Neusverstopping

Wanneer heb je een neusverstopping?  

Als je neus verstopt zit kan er niet genoeg lucht binnenkomen. Dit kan veel verschillende oorzaken hebben.  

• Verkoudheid.  
• Verkoudheid komt heel vaak voor. Bij prikkeling door een virusinfectie zwelt het neusslijmvlies op en maakt het meer vocht en slijm aan. De neus kan hierdoor verstopt raken.  
• Bijholteontsteking. 

Bij een bijholteontsteking heb je meer klachten dan bij een gewone verkoudheid. Je voelt pijn in het gezicht, vooral in de bovenkaak en het voorhoofd. De pijn wordt erger als je voorover bukt. Ook kun je koorts hebben. 

• Allergieën.  
• Een allergie voor pollen (hooikoorts), huisdieren of huisstofmijt zorgt dat de stof histamine vrijkomt. Hierdoor zwelt het neusslijmvlies op en wordt er meer slijm gemaakt. Je krijgt jeuk en moet niezen. Soms heb je ook last van jeuk in je ogen.  
• Langdurig gebruik van neusspray met xylometazoline.  
• Neusspray is bedoeld om het zwellen van het neusslijmvlies tegen te gaan. Maar als je neusspray met xylometazoline langer dan 7 dagen gebruikt, kan dit het slijmvlies juist irriteren of beschadigen. Het kan de verstopte neus erger maken.   
• Bijwerking van medicijnen.  
• Door sommige medicijnen kan je neus verstopt raken. Bijvoorbeeld door ACE-remmers en bèta-blokkers, dit zijn medicijnen tegen een hoge bloeddruk of tegen hartklachten. Als je astma of neuspoliepen hebt, kunnen ook aspirine en bijvoorbeeld ibuprofen en diclofenac (NSAID’s) deze werking hebben.  
• Zwangerschap.  
• Als je zwanger bent, kunnen veranderingen in de hormonen voor een verstopte neus zorgen.  
• Neuspoliepen.  
• Een neuspoliep is een goedaardig gezwel in het neusslijmvlies. Dit komt vooral voor bij mensen met astma of allergieën. Soms kunnen ze de doorgang van de neus blokkeren. Neuspoliepen zitten bijna altijd aan beide kanten van de neus. 
• Scheef neustussenschot.  
• Bij sommige mensen kan het tussenschot van de neus scheef staan en de luchtweg blokkeren. Je kunt er mee geboren worden, maar het kan ook komen door een ongeluk.  
• Voorwerp in de neus.  
• Soms gebeurt het dat er een voorwerp vast komt te zitten in de neus. De neus raakt hierdoor verstopt. Als het voorwerp langer blijft zitten, kan er vies of bloederig slijm uit het neusgat komen.  
• Roken. 

Door te roken heb je meer kans op neusverstopping.  

• Andere oorzaken.  
• Ook bepaalde prikkels zoals de lucht van verf, roken, temperatuursveranderingen en lichamelijke inspanning kunnen het slijmvlies van de neus irriteren.  

Het gebruik van cocaïne kan voor een verstopte neus zorgen doordat het neusslijmvlies en soms ook het neustussenschot beschadigd raakt.  

Heel soms wordt een verstopte neus veroorzaakt door een kwaadaardig gezwel in de neus. Dit komt niet vaak voor. 

Wat kun je zelf doen?  

Voor alle vormen van neusverstopping geldt dat het belangrijk is om niet te roken. Probeer te stoppen, vraag hiervoor zo nodig om hulp bij je huisarts. 

• Verkoudheid en bijholteontsteking. 
• Verkoudheid gaat vanzelf over. Om de klachten te verzachten kun je stomen of een neusspray gebruiken met zoutoplossing of xylometazoline. Gebruik neusspray met xylometazoline niet langer dan 7 dagen. Als je pijn hebt bij een bijholteontsteking, kun je het beste paracetamol innemen. Houd de dosering aan die op de verpakking staat. 
• Allergieën. 
• Probeer erachter te komen waar je allergisch voor bent en probeer dat te vermijden. Ben je bijvoorbeeld allergisch voor pollen, hang dan niet je was buiten te drogen en houd je raam gesloten bij zonnig weer. Ben je allergisch voor huisstofmijt, zorg dan dat je regelmatig stofzuigt. Ben je allergisch voor een huisdier, dan kan het nodig zijn om je huisdier weg te doen. Wil je medicijnen gebruiken tegen allergie dan kun je deze zonder recept bij de drogist of de apotheek kopen. Ga naar je huisarts als dit niet genoeg werkt. 
• Langdurig gebruik van neusspray met xylometazoline. 

De enige manier om van de klachten af te komen, is door te stoppen met de neusspray. Hierdoor zul je tot 10 dagen meer last hebben van neusverstopping, maar dit trekt hierna weg. Ga naar je huisarts als het niet lukt om te stoppen. 

• Bijwerking van medicijnen.  
• Om erachter te komen of bepaalde medicijnen voor klachten zorgen, kan het nodig zijn om ze tijdelijk niet te nemen. Overleg hierover altijd met je huisarts.  
• Zwangerschap.  
• Bij zwangerschap kun je ook neusspray gebruiken om de klachten te verlichten. Gebruik het liefst een neusspray met zoutoplossing. Wil je toch een neusspray met xylometazoline gebruiken? Gebruik dit dan nooit langer dan 7 dagen.  
• Voorwerp in de neus.   
• Probeer een voorwerp niet zelf uit de neus te halen. Er is een kans dat je het juist verder de neus in duwt. Neem contact op met je huisarts.  
• Cocaïnegebruik. 

Stop met het gebruik van cocaïne. Ga naar je huisarts als het niet lukt om te stoppen. 

Heb je medicijnen nodig?  

Bij neusverstopping heb je meestal geen medicijnen nodig. Gaan je klachten niet vanzelf over, of helpen de bovengenoemde adviezen niet? Ga dan naar je huisarts om te bespreken of je wel medicijnen moet gebruiken. 

Bij een allergie kan je huisarts je een medicijn voorschrijven als neusspray of tablet.  

Ook bij neuspoliepen of een bijholteontsteking die niet over gaat, kan de huisarts een neusspray voorschrijven. Een antibioticakuur is bijna nooit nodig bij een bijholteontsteking. De klachten gaan er vaak niet sneller door over. 

Een enkele keer is het nodig om door te verwijzen naar de KNO-arts als je klachten niet over gaan. Deze zal bekijken of je andere medicijnen nodig hebt. Heel soms is een operatie nodig, zoals bij een scheef neustussenschot, of bij neuspoliepen die met medicijnen niet weggaan. 

Bel je huisarts als je neus verstopt zit en 

• Dit lang duurt en altijd aan dezelfde kant van de neus is. 
• Dit lang duurt en je ook bloedneuzen hebt. 
• Je denkt dat je een voorwerp in je neus hebt zitten. 

Bel je huisarts als je een bijholteontsteking hebt en 

• Je erg ziek bent met koorts. 
• Je koorts na 5 dagen niet zakt, of als je na een paar dagen zonder koorts weer koorts krijgt. 
• Je minder goed ziet, dubbelziet, pijn hebt aan 1 oog of je oog niet meer goed kunt bewegen. 
• Je zwelling hebt van je voorhoofd, ooglid of als je oog uitpuilt. 
• Je ernstige hoofdpijn hebt en je ook misselijk bent en moet overgeven. 
• Je klachten na 2 weken niet minder worden. 

Bel ook met je arts bij twijfel, vragen of zorgen over je klacht. Ook als de klachten erger worden of veranderen, kun je het beste contact met je huisarts opnemen. 

Bronnen 

Dit artikel is tot stand gekomen in samenwerking met Quin medisch specialisten, medisch onderzoekers en met gebruik van publieke bronnen.